Resumen
Antecedentes: El incremento de la esperanza de vida y enfermedades crónicas elevan la complejidad y carga del cuidado de pacientes crónicos. Este estudio evalúa una intervención educativa grupal dirigida a personas cuidadoras de estos pacientes, sobre la percepción de sobrecarga, salud mental, calidad de vida y alfabetización en salud.
Métodos: Diseño cuasiexperimental con grupo control. El grupo experimental participó en un taller de 16 sesiones y el grupo control no recibió intervención. Se evaluó la sobrecarga del cuidador (EZA), salud mental (Escalas de Ansiedad y Depresión de Goldberg), calidad de vida (EQ-5D-5L), calidad de vida del cuidador familiar (ICUB-97-R) y conocimientos adquiridos, antes y después del taller, así como a los 3 meses de seguimiento.
Resultados: Participaron 37 personas (edad media 55.2 años) de las cuales el 35.1% llevaba más de 10 años como cuidadora. Los resultados mostraron mejoras significativas en el conocimiento adquirido post-intervención (p=0.033) a favor del grupo experimental. Los resultados intragrupo mostraron una mejora significativa del impacto del cuidado (ICUB-97-R subescala repercusión) en el grupo experimental post-intervención (p=0.023) y un empeoramiento significativo de la sobrecarga del cuidador y ansiedad en el grupo de control. En el seguimiento, hubo mejoras significativas en ansiedad y depresión en el grupo experimental. El 78% de las cuidadoras valoraron positivamente las sesiones del taller.
Conclusión: El taller grupal mostró efectos beneficiosos en el bienestar y capacidad de cuidado de las cuidadoras. Sin embargo, se requieren de estrategias para mantener estos beneficios a largo plazo.
Citas
Instituto Nacional de Estadística (INE) Evolución de la esperanza de vida al nacimiento por periodo. Available online: https://www.ine.es/ss/Satellite?L=es_ES&c=INESeccion_C&cid=1259926380048&p=1254735110672&pagename=ProductosYServicios/PYSLayout (accessed on Feb 16, 2022).
Cheng, S.-T.; Au, A.; Losada, A.; Thompson, L.W.; Gallagher-Thompson, D. Psychological Interventions for Dementia Caregivers: What We Have Achieved, What We Have Learned. Curr. Psychiatry Rep. 2019, 21, 59, doi:10.1007/s11920-019-1045-9.
Turró Garriga, O.; Farrés Costa, S.; Pérez Terré, A.; Batlle Amat, P. Evaluación del efecto del sentido de coherencia en la carga percibida y en la adherencia a un programa psicoeducativo para cuidadores informales de personas dependientes. Rev. Esp. Geriatr. Gerontol. 2018, 53, 196–201, doi:10.1016/j.regg.2017.12.002.
Leurs, A.; Trojak, B.; Ponavoy, E.; Bonin, B.; Chauvet-Gelinier, J.-C. Impact biopsychosocial de la charge des aidants : pourquoi faut-il porter une attention spécifique envers la santé des aidants ? Presse Med. 2018, 47, 732–740, doi:10.1016/j.lpm.2018.05.002.
Dalirirad, H.; Seyedfatemi, N.; Najafi, T. Effect of an Educational Support Programme on Caregiver Burden Among the Family Members of Patients Undergoing Coronary Artery Bypass Graft Surgery. Sultan Qaboos Univ. Med. J. [SQUMJ] 2021, 21, e266-274, doi:10.18295/squmj.2021.21.02.016.
Collins LG, S.K. Caregiver care. Am Fam Physician. 2011, 83(11), 1309–17.
Alonso López, A.; Barrios Torres, R.; Hernández Pérez, R.; Izquierdo Mora, M.D.; Rubiralta Juanola, C. Protocolo del Servicio de Continuidad de Cuidados de Enfermería entre ámbitos asistenciales; Dirección General de Programas Asistenciales, Ed.; Servicio Canario de la Salud, 2009.
Corry, M.; Neenan, K.; Brabyn, S.; Sheaf, G.; Smith, V. Telephone interventions, delivered by healthcare professionals, for providing education and psychosocial support for informal caregivers of adults with diagnosed illnesses. Cochrane Database Syst. Rev. 2019, 2019, doi:10.1002/14651858.CD012533.pub2.
Martín-Carrasco, M.; Fernández-Catalina, P.; Domínguez-Panchón, A.I.; Gonçalves-Pereira, M.; González-Fraile, E.; Muñoz-Hermoso, P.; Ballesteros, J. A randomized trial to assess the efficacy of a psychoeducational intervention on caregiver burden in schizophrenia. Eur. Psychiatry 2016, 33, 9–17, doi:10.1016/j.eurpsy.2016.01.003.
Sotoudeh, R.; Pahlavanzadeh, S.; Alavi, M. The effect of a family-based training program on the care burden of family caregivers of patients undergoing hemodialysis. Iran. J. Nurs. Midwifery Res. 2019, 24, 144, doi:10.4103/ijnmr.IJNMR_93_18.
Hajisadeghian, R.; Ghezelbash, S.; Mehrabi, T. The effects of a psychosocial support program on perceived stress of family caregivers of patients with mental disorders. Iran. J. Nurs. Midwifery Res. 2021, 26, 47, doi:10.4103/ijnmr.IJNMR_36_20.
Gavrilova, S.I.; Ferri, C.P.; Mikhaylova, N.; Sokolova, O.; Banerjee, S.; Prince, M. Helping carers to care—The 10/66 dementia research group’s randomized control trial of a caregiver intervention in Russia. Int. J. Geriatr. Psychiatry 2009, 24, 347–354, doi:10.1002/gps.2126.
Pérez Pérez, A.M.; Tristancho Ajamil, R.; Company Sancho, M.C.; Flórez-Estrada Fernández, M.T.; Lobato González, J.; Sánchez Janáriz, H.; Brito González, M.L.; Burgazzoli Samper, J.L.; De la Nuez Viera, F.; De la Vega Prieto, M.; et al. Estrategia de abordaje a la cronicidad en la Comunidad Autónoma de Canarias; Gobierno de Canarias; Consejería de Sanidad Servicio Canario de la Salud Asistenciales; Dirección General de Programas, Ed.; 2015; ISBN 9788460669869.
Dominguez Trujillo, C.; Hernández González, E.; Tristancho Ajamil, R.; Estupiñán Ramírez, M.; Lobato González, J.L. +AP Canarias Estrategia para el Impulso de la Atención Primaria en Canarias; Gobierno de Canarias, Consejería de Sanidad, Servicio Canario de la Salud, 2019.
Ministerio de Sanidad Servicios Sociales e Igualdad Estrategia para el Abordaje de la Cronicidad en el Sistema Nacional de Salud; Madrid, 2012.
Ministerio de Sanidad Estrategia para el Abordaje de la Cronicidad en el Sistema Nacional de Salud. Informe de evaluación y líneas prioritarias de actuación; Madrid, 2021.
Gobierno de España; Ministerio de Política Territorial y Memoria Democrática Conferencia de Presidentes Septiembre 2005 Available online: http://www.mptfp.es/portal/politica-territorial/autonomica/coop_autonomica/Confer_Presidentes.html (accessed on May 21, 2022).
Melguizo Jiménez, M.; Cámara González, C.; Martínez Pérez, J.A.; López Santiago, A.; Prieto Orzano, A.; García Ortiz, T.; Cortés Rubio, J.A.; Pérez Mateos, C. Marco Estratégico para la mejora de la Atención Primaria en España: 2007-2012. Proyecto Ap-21; Madrid, 2007.
Consejo Interterritorial del Sistema Nacional de Salud Memoria de actividades; 2006.
Gobierno de Canarias; Consejería de Sanidad; Dirección General de Programas Asistenciales Taller de Formación y Educación Sanitaria para Personas Cuidadoras; 2003.
Martínez Martínez, A.L.; Bote Díaz, M.A.; Clemente Soler, J.A. Experimentación de carga durante los cuidados, principales características a tener en consideración para su intervención: dimensiones negativas, efectos e instrumentos de medición. Cult. los Cuid. 2020, 253, doi:10.14198/cuid.2020.58.22.
Tinoco-Camarena, J.M.; Puig-Llobet, M.; Lluch-Canut, M.T.; Roldan-Merino, J.; Moreno-Arroyo, M.C.; Moreno-Poyato, A.; Balaguer-Sancho, J.; Agüera, Z.; Sánchez-Ortega, M.A.; Hidalgo-Blanco, M.Á. Effectiveness of the Online “Dialogue Circles” Nursing Intervention to Increase Positive Mental Health and Reduce the Burden of Caregivers of Patients with Complex Chronic Conditions. Randomized Clinical Trial. Int. J. Environ. Res. Public Health 2022, 20, 644, doi:10.3390/ijerph20010644.
Lazarus, R.S. Estres y Emocion. Manejo e implicaciones en nuestra salud; Springer Publishing Company, I., Ed.; Bilbao, 1999; ISBN 84-330-1523-0.
Tartaglini, M.F.; Ofman, S.D.; Stefani, D. Sentimiento de Sobrecarga y Afrontamiento en Cuidadores Familiares Principales de Pacientes con Demencia. Rev. argentina clínica psicológica, ISSN 0327-6716, Vol. 19, No. 3, 2010, págs. 221-226 2010, 19, 221–226.
Reyna-García, P.D.; Caycho-Rodríguez, T.; Rojas-Jara, C. Síndrome de sobrecarga y estrategias de afrontamiento en cuidadores principales de pacientes oncológicos pediátricos. Psicooncología 2021, 18, 245–259, doi:10.5209/psic.77753.
Gignac, M.A.; Gottlieb, B.H. Caregivers’ appraisals of efficacy in coping with dementia. Psychol. Aging 1996, 11, 214–25, doi:10.1037//0882-7974.11.2.214.
González-Fraile, E.; Solà, I.; Ballesteros, J.; Rueda, J.-R.; Martinez, G.; Santos, B. Remotely delivered information, training and support for informal caregivers of people with dementia. Cochrane Database Syst. Rev. 2021, doi:10.1002/14651858.CD006440.pub2.
Instituto Nacional de Estadística (INE) Encuesta de Discapacidad, Autonomía personal y Situaciones de Dependencia (EDAD) Principales resultados. Año 2020. Notas prensa. Inst. Nac. Estadística 2020, 11–12.
Treanor, C.J.; Santin, O.; Prue, G.; Coleman, H.; Cardwell, C.R.; O’Halloran, P.; Donnelly, M. Psychosocial interventions for informal caregivers of people living with cancer. Cochrane Database Syst. Rev. 2019, 2020, doi:10.1002/14651858.CD009912.pub2.
González-Fraile, E.; Domínguez-Panchón, A.I.; Berzosa, P.; Costas-González, A.B.; Garrido-Jimenez, I.; Rufino-Ventura, D.; López-Aparicio, J.I.; Martín-Carrasco, M. Efficacy of a psychoeducational intervention in caregivers of people with intellectual disabilities: A randomized controlled trial (EDUCA-IV trial). Res. Dev. Disabil. 2019, 94, 103458, doi:10.1016/j.ridd.2019.103458.
Olazarán, J.; Reisberg, B.; Clare, L.; Cruz, I.; Peña-Casanova, J.; del Ser, T.; Woods, B.; Beck, C.; Auer, S.; Lai, C.; et al. Nonpharmacological Therapies in Alzheimer’s Disease: A Systematic Review of Efficacy. Dement. Geriatr. Cogn. Disord. 2010, 30, 161–178, doi:10.1159/000316119.
Brereton, L.; Carroll, C.; Barnston, S. Interventions for adult family carers of people who have had a stroke: a systematic review. Clin. Rehabil. 2007, 21, 867–84, doi:10.1177/0269215507078313.
Wiegelmann, H.; Speller, S.; Verhaert, L.-M.; Schirra-Weirich, L.; Wolf-Ostermann, K. Psychosocial interventions to support the mental health of informal caregivers of persons living with dementia – a systematic literature review. BMC Geriatr. 2021, 21, 94, doi:10.1186/s12877-021-02020-4.
McLoughlin, B. Group-Based Interventions for Carers of People With Dementia: A Systematic Review. Innov. Aging 2022, 6, doi:10.1093/geroni/igac011.
Corry, M.; While, A.; Neenan, K.; Smith, V. A systematic review of systematic reviews on interventions for caregivers of people with chronic conditions. J. Adv. Nurs. 2015, 71, 718–34, doi:10.1111/jan.12523.
Izquierdo Mora, D.; Barrios Torres, R.; Hernández Pérez, R.; Santana Santana, Ä.J.; Saavedra Jiménez, L.M.; Herrera Santana, F.; Rojas González, Y.; Medina Artiles, E.; García Almeida, E.; González Silva, S.; et al. Protocolo del Servicio de Continuidad de Cuidados para la Atención Domiciliaria; Dirección General de Programas Asistenciales. Servicios de Atención Primaria. Planificación y Evaluación, Ed.; 2009.
Martínez de la Iglesia, J.; DueñasHerrero, R.; Carmen Onís Vilchesa, M.; Aguado Taberné, C.; Albert Colomer, C.; Luque Luque, R. Adaptación y validación al castellano del cuestionario de Pfeiffer (SPMSQ) para detectar la existencia de deterioro cognitivo en personas mayores e 65 años. Med. Clin. (Barc). 2001, 117, 129–134, doi:10.1016/S0025-7753(01)72040-4.
Regueiro Martínez, A.Á.; Pérez-Vázquez, A.; Gómara Villabona, S.M.; Carmen Ferreiro Cruz, M. Escala de Zarit reducida para la sobrecarga del cuidador en atención primaria. Atención Primaria 2007, 39, 185–188, doi:10.1157/13100841.
Galindo Vázquez, O.; Meneses García, A.; Herrera Gómez, Á.; Cabrera Galeana, P.; Suchil Bernal, L.; Rivera-Fong, L.; Aguilar Ponce, J.L. Propiedades psicométricas del cuestionario general del salud de Goldberd – QHQ-28 – en cuidadores primarios informales de pacientes con cáncer. Psicooncología 1970, 14, 71–81, doi:10.5209/PSIC.55812.
EuroQol Group. Cuestionario de Salud Versión en español para España EQ-5D-5L 2009, 1–3.
Úbeda Bonet, I. Calidad de vida de los cuidadores familiares: evaluación mediante un cuestionario, Universitat de Barcelona: Barcelona, 2009.
Mahoney, F.I.; Barthel, D.W. Functional Evaluation; The Barthel Index. Md. State Med. J. 1965, 14, 61–5.
Tudor Hart, J. The inverse care law. Lancet 1971, 297, 405–412, doi:10.1016/S0140-6736(71)92410-X.
Ferré-Grau, C.; Raigal-Aran, L.; Lorca-Cabrera, J.; Ferré-Bergadá, M.; Lleixà-Fortuño, M.; Lluch-Canut, M.T.; Puig-Llobet, M.; Albacar-Riobóo, N. A multi-centre, randomized, 3-month study to evaluate the efficacy of a smartphone app to increase caregiver’s positive mental health. BMC Public Health 2019, 19, 888, doi:10.1186/s12889-019-7264-5.
Kim, D. Relationships between Caregiving Stress, Depression, and Self-Esteem in Family Caregivers of Adults with a Disability. Occup. Ther. Int. 2017, 2017, 1–9, doi:10.1155/2017/1686143.
Sorensen, S.; Pinquart, M.; Duberstein, P. How Effective Are Interventions With Caregivers? An Updated Meta-Analysis. Gerontologist 2002, 42, 356–372, doi:10.1093/geront/42.3.356.
Allison, R.; Shelling, L.; Dennett, R.; Ayers, T.; Evans, P.H.; Campbell, J.L. The effectiveness of various models of primary care-based follow-up after stroke: a systematic review. Prim. Health Care Res. Dev. 2011, 12, 214–22, doi:10.1017/S146342361100003X.
Thomas, S.; Dalton, J.; Harden, M.; Eastwood, A.; Parker, G. Updated meta-review of evidence on support for carers. Heal. Serv. Deliv. Res. 2017, 5, 1–132, doi:10.3310/hsdr05120.
Fernández López, M.; Martín-Baranera, M.; Davins Riu, M.; Fontecha Gómez, B. Tecuide. Telemonitorización de pacientes con deterioro cognitivo y sus cuidadores. Rev. Esp. Geriatr. Gerontol. 2024, 59, 101492, doi:10.1016/j.regg.2024.101492.
Fuller-Tyszkiewicz, M.; Richardson, B.; Little, K.; Teague, S.; Hartley-Clark, L.; Capic, T.; Khor, S.; Cummins, R.A.; Olsson, C.A.; Hutchinson, D. Efficacy of a Smartphone App Intervention for Reducing Caregiver Stress: Randomized Controlled Trial. JMIR Ment. Heal. 2020, 7, e17541, doi:10.2196/17541.

Esta obra está bajo una licencia internacional Creative Commons Atribución-NoComercial 4.0.
Derechos de autor 2025 RqR Quantitative and Qualitative Community Nursing Research